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九種臉部拉皮的方法

拉皮手術分為局部拉皮術與全臉拉皮術。局部拉皮又可區分為上額拉皮術、顳部拉皮術與中下臉拉皮術,不管用哪種方法,目的都在於恢復成年輕的你,而不是將你變成另一個人。因此除了年輕之外,更要求自然與和諧。這些手術方式並無優劣之分,只是各有各的優缺點,因應用對象而有所不同。分別簡單的介紹如下:



一、傳統前額拉皮術



傳統開放式的拉皮手術是在前額髮線後五公分處切開頭皮,往下分離組織,再把前額的皮瓣往上往後拉,把多的頭皮切除後再縫合。



這方法的好處是直接、快速,效果容易維持。缺點有手術出血較多,髮線會往上後移,頭頂部會有較長時間的麻木感,而且會在兩頭皮上留下疤痕。針對這些缺點在,內視鏡上額拉皮術應運而生。



二、五爪拉皮術

〝五爪〞〈Endotine〉是我們給予拉皮手術中使用的固定器名稱的統稱,其實目前〝三〞爪、〝多〞爪的固定器,也陸續發明出來,應用於其他部位。Endotine是美國Coapt公司生產之軟組織固定器,它的材質是一種叫Polylactide的聚合物,約6-12個月左右可被人體自然分解吸收。在這段時間內,人體會自行癒合形成永久的固定組織。



三、內視鏡微創前額拉皮術



始於1990年代初期,頭皮不做切除只是向後拉緊,再用某些方式固定在頭骨上。此法的優點在於疤痕較小,流血少,頭皮麻的情形較輕微(對此有人持反對意見)。缺點是手術較困難,器械昂貴而複雜,手術醫師必須接受特殊訓練和練習才能得心應手。



四、內視鏡拉皮手術



較適合於上臉部老化初期(四十歲左右效果最好)、抬頭紋較不明顯、額頭較平的人。如抬頭紋、眉間紋、眉毛下垂、眼皮浮腫、皮膚下蓋、眼皮下垂非常嚴重或圓額寬臉的人,則較不適用。



五、中下臉拉皮術

上臉可靠前額拉皮術改善,下臉就必須靠中下臉拉皮術來回春了。手術方式為在兩側太陽穴靠近耳際的髮線內到耳朵前緣後方再繞往耳後方切開,再進行組織的剝離後,將下垂的脂肪組織往上拉緊固定,將鬆弛的皮膚外上拉緊,將多餘的皮膚切除縫合。可以拉平法令紋、臉頰下緣鬆弛的肌膚。



中下臉拉皮比前額拉皮手術更為複雜,主要是因為中臉部及頸部很複雜的血管及神經經過,手術過程要格外小心,手術時間也比較長,通常需要三個小時以上,手術通常採取全身麻醉,臉部的腫脹可持續2到3周。



六、八爪拉皮術



下臉部與頸部的拉皮手術的成功與否,主要在於臉部筋膜、肌肉的固定是否牢固。因此,當美國Coap公司推出了新的多爪下臉及頸部的固定(Ribbon),提供了整形醫師多了一樣選擇,可以更有力的固定臉部的筋膜、肌肉。



由於傳統使用的縫線,仍有組織撕脫,導致所固定的組織早期鬆脫或下垂。



因此使用這種對人體沒有任何副作用的材質(約一年的時間即可完全被人體吸收),而且提供長久的固定效果,使得下臉部的拉皮手術的技術,又向前邁進了一大步。



七、全方位手術



有時還會配合上眼瞼、下眼瞼整形術、局部抽脂、植入義骨(implant) 、局部自體脂肪(或人工真皮Alloderm)注射移植,雷射除班磨皮、注射肉桿素(Botox)來改善。整個手術因項目繁多,手術時間往往頗長。但當整體效果好的時候,有時連手術醫師都會覺得像在變魔術一樣。



八、電波拉皮



電波拉皮不是很適當的名詞,以整形外科醫師的觀點,它充其量只能緊皮而非拉皮。是利用電波的能量持續將深層真皮組織(3至5公釐)加熱至大約攝氏65度的高溫,使肌膚深層膠原蛋白收縮,進而達到皮膚緊緻的目的。



手術只需要局部麻醉,手術有疼痛的感覺,完成之後病人臉部僅有輕微的紅腫,也不會有傷口。



治療之後不需要特殊的處理,整個臉部手術的時間不超過一小時,大部分的人只要經過多次的治療後,大約2~6個月後就能逐漸的看到效果,價格大約8-10萬元。對上臉、額頭效果較其他部位好,有時臉會瘦下去。



九、新式眉眼拉提術的方式及特點



在臉部的大陽穴附近的髮際內切一條約2到3公分的切口,然後再切口外的下方約三公分處在切開進入皮下筋膜,然後藉由筋膜的拉力就可把下垂的眉毛眼角向上拉起,並配合內視鏡的輔助,出血少、傷口很小而且疤痕隱藏在髮際內。



新式眉眼拉提術可以撫平前額和眉尾的皺紋、改變眉形、矯正外眼眥下垂及抬高眉毛的高度。



同時可以改善過深的魚尾紋,整個手術過程大約1小時,手術後不需休息可立即回家。



(摘自: 法喬 討論區)





參考資料:

1. 丁彥玲 2000 上醫院,就能變美-美容整形新趨勢:美容整形技術大評比

2. 張惠雯 2008 美容醫學醫師的興起與再專業化

3. 陳立軒、蔡仁雨 2013 是美容醫學還是醫學美容



資料來源:壹讀




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