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中臉拉皮

中臉拉皮分類

 高位筋膜懸吊拉皮

 內視鏡中臉五爪拉皮



 

中臉拉皮手術

對於熟齡者臉部的皮膚狀態常常是與年紀呈現反向落差,年齡數字愈大,皮膚愈是下垂鬆弛,似乎對抗不了地心引力的效應。伴隨著臉部皮膚的彈性蛋白與膠原蛋白日漸流失,皺紋會越來越多,皮膚也越來越鬆弛。而其中有效的拉皮方法當屬高位筋膜懸吊拉皮,因需要將中下臉的筋膜層剝離,做拉皮手術時將中下臉的筋膜層拉提與縫緊,才能有效改善鬆弛下垂的臉頰。
 


 

中臉拉皮手術比較

拉皮手術一般分為:

  • 高位筋膜懸吊拉皮手術(High SMAS facelift)。
  • 內視鏡五爪拉皮手術(俗稱)“邁可艾爾”恩多泰面頰拉皮手術軟組織固定物。

▼各式拉皮比較(中臉部位)

項 目
高 位 筋 膜 懸 吊 拉 皮
內視鏡五爪拉皮手術
傷 口 大 小
( c m )
15-20cm3-5cm
手 術 時 間
( 小 時 )
2-3小時
1-2小時
適 合 年 齡
40-65歲
30-40歲
術 後
維 持 效 果
8-10年
1-2年


 

中臉拉皮手術特色

在諸多中臉手術拉皮方式中,當然每一種方式都有其優點,但目前效果較好較顯著的是高位筋膜懸吊拉皮手術,這種手術技術在拉皮手術中屬於較新的方式。

      特點是:

  1. 拉皮範圍完整,利用上拉的筋膜修飾顳部(俗稱太陽穴)的凹陷
  2. 拉皮效果持久且自然
  3. 拉皮範圍著重加強中臉部位

     
中臉拉皮手術方式

高位筋膜懸吊拉皮手術(High SMAS facelift)主要拉的部位不僅是皮,而是針對中臉內部的筋膜,因為這一層結構是會因老化而明顯下垂,造成臉部鬆垮的部位。進行方式為先將皮膚層剝開放鬆,再將筋膜層(SMAS)切開放鬆並縫緊拉提固定,最後在將臉部皮膚拉緊,切除多餘的皮膚組織,縫合傷口。
 

 

術後疤痕問題,會因切口隱藏在臉頰與耳朵的交界處、頭髮內與耳後,平均在術後3個月左右完全恢復後疤痕會逐漸不明顯。
 


▲拉皮手術術後3個月 ,耳前髮際邊緣疤痕不明顯
 

進行中臉拉皮手術時,除了處理下垂部位的拉提外,針對臉部的凹陷區域,也會以自體脂肪移植填補來填補淚溝臉頰及法令紋…等;有明顯的嘴邊肉者也可以合併抽脂修飾,讓臉型的呈現完美的輪廓線。
高位筋膜懸吊拉皮手術效果一般可維持8~10年,在所有拉皮治療中是效果最顯著且持久性最長的。


 

高位筋膜懸吊拉皮手術優缺點
優 點
缺 點
手術當日完成,不需住院手術時間較長
術後疤痕不明顯費用較高
可合併自體脂肪移植補臉或臉部抽脂 
術後表情自然,無皮笑肉不笑窘狀,效果持久 
 

  
 

高位筋膜懸吊拉皮適應症

  隨著年齡、生活習慣、壓力、地心引力、環境及組織流失等因素,臉部組織會鬆垮而呈現老態,沒有活力、嚴肅等外觀,線條及組織量不復年輕亮麗的模樣,拉皮手術之目的為改善老化的特徵,提供年輕化的可能。

高位筋膜懸吊拉皮禁忌症

  拉皮手術是種自發性且非緊急性的醫療行為,有多種術式選擇,醫師會於術前依病人需求,進行手術的方法及預期效果的討論。若有下列情形,請於術前主動告知醫師:

  • 有血液凝血功能不良傾向。
  • 有疤痕增生體質。
  • 有藥物過敏。
  • 有吸菸、喝酒習慣。
  •  過去曾接受手術。
  • 正在使用阿斯匹靈、維他命 E 、可邁丁 (Warfari n) 等影響血液凝固的藥物。
  • 有糖尿病、高血壓、心臟病、血管硬化等慢性疾病。
高位筋膜懸吊拉皮副作用
  • 血腫或手術後再出血、傷口癒合不良、感染。
  • 術後病患有可併發上呼吸道感染(機率約為 2%)或是肺炎(機率約為 1%)
  • 顏面神經受傷,造成臉部動作不自然,多為暫時性,會在顏面神經受傷,造成臉部動作不自然,多為暫時性,會在2-3星期內恢復。
  • 顏面感覺異常,通常在一年內恢復。
  •  術後少數會發生輕微不對稱之情況,係屬常見現象。

  • 當神經復原時,頭皮頂端原來的麻木感會變成搔癢的感覺,此為神經末稍生長的感覺,約術後6個月至1年可消失。

  • 傷口旁的頭髮可能會掉或暫時減少,在幾週或幾個月之後會再長出來,很少會產生永久的落髮。

  • 有抽菸者,最好請先戒菸一個月,因抽菸會抑制血流到皮膚,影響傷口癒合。

  • 若有服用抗凝血藥物者,請先和內科醫師討論後,停藥1-2週,以免造成凝血異常,影響傷口癒合。

高位筋膜懸吊拉皮術前注意事項
  • 選擇可信賴的醫療單位或醫師進行手術。
  • 充分了解拉皮手術的有關常識。
  • 術前術後7天,請暫停服用阿斯匹靈/其他類似藥物、銀杏類/增加血液循環、維他命E之保健食品,避免增加出血的問題。
  • 多吃蔬果,增加纖維素與維他命C的攝取,增加傷口癒合力。
  • 於手術前禁食8小時。
高位筋膜懸吊拉皮術後注意事項
  • 定時服藥:口服藥為三餐飯後(消炎+止痛+胃藥),持續一週。
  • 睡前不要喝太多水,睡覺時可將枕頭墊高避免過於腫脹。
  • 飲食上請避免辛辣或刺激性的食物,禁止喝酒(麻油雞、藥酒皆不可)吸菸及食用中藥的補品,降低傷口發炎、水腫的機會,或是影響傷口癒合。
  • 洗臉:先以擦拭方式進行;洗頭:最好拆完線3天過後再洗,只用清水不使用洗髮精,以免刺激傷口,術後第2週若傷口穩定,可開始使用洗髮精洗頭,請以指腹揉洗勿抓洗。
  • 術後可服用維他命B群促進神經恢復。

中臉拉皮熱門案例

 

內視鏡中臉五爪拉皮

醫師經由特殊內視鏡儀器,可清楚避開手術者的神經血管進行手術。首先在患者的髮際線內做切口,利用專屬器械牽引五爪鉤(俗稱)“邁可艾爾”恩多泰面頰拉皮手術軟組織固定物到想要拉提的部位,藉由多爪的設計能讓鬆垮的肌肉及皮下組織與固定釘產生多點接觸,緊密勾住後向上拉提,使皮下贅皮肉在瞬間便有極大的改善。

 


爪鉤它是利用到由乳酸及果酸聚合物所做成的一種皮下固定鈎來拉皮,最後是會完全被分解吸收的,大約6到12個月後開始分解(因個人的體質而有不同的吸收時間)。

 

內視鏡中臉五爪拉皮特色
  • 省時快速:使用方便、簡易 、縮短手術時間
  • 可調整:與其他的固定方式不同、手術後還是可以調整高度的
  • 安全:不易脫落,幾無手術後固定不牢而失敗的可能性
  • 外觀自然無傳統拉皮疤痕且恢復快
  • 減少縫線固定
  • 可吸收:爪鉤一年內會被人體代謝吸收
內視鏡中臉五爪拉皮適應症
  • 主要用於骨膜下的面頰提拉手術,以向上提拉的方式固定面頰的皮下組織。
內視鏡中臉五爪拉皮禁忌症
  • 當患者面頰的軟組織非常薄時,植入物可能被看的見或摸得著。
  • 內部固定的情況者為禁忌者(例如感染)。
  • 對塑膠性生物材料有任何已知的過敏或異物敏感性者。
內視鏡中臉五爪拉皮警告與注意事項
  • 不可重複滅菌本產品或其插入器。
  • 如果儲藏的溫度超過華氏110度(攝氏43度)或外包裝上的溫度指示條已轉黑時不得使用。
  • 丟棄已開啟未使用的固定物。
  • 此植入物僅可單次使用,且絕不可重複使用。再次滅菌可能造成本產品功能喪失或失去作用。再次使用可能會因滅菌不全而造成感染的風險。
  • 每次使用之前務必檢查所有組件是否損壞。不要嘗試修理損壞的組件。
內視鏡中臉五爪拉皮副作用
  • 血腫或手術後再出血、傷口癒合不良、感染。
  • 術後病患有可併發上呼吸道感染(機率約為 2%)或是肺炎(機率約為 1%)
  • 顏面神經受傷,造成臉部動作不自然,多為暫時性,會在顏面神經受傷,造成臉部動作不自然,多為暫時性,會在2-3星期內恢復。
  • 顏面感覺異常,通常在一年內恢復。
  •  術後少數會發生輕微不對稱之情況,係屬常見現象。

  • 當神經復原時,頭皮頂端原來的麻木感會變成搔癢的感覺,此為神經末稍生長的感覺,約術後6個月至1年可消失。

  • 傷口旁的頭髮可能會掉或暫時減少,在幾週或幾個月之後會再長出來,很少會產生永久的落髮。

  • 有抽菸者,最好請先戒菸一個月,因抽菸會抑制血流到皮膚,影響傷口癒合。

  • 若有服用抗凝血藥物者,請先和內科醫師討論後,停藥1-2週,以免造成凝血異常,影響傷口癒合。

內視鏡中臉五爪拉皮術前注意事項
  • 選擇可信賴的醫療單位或醫師進行手術。
  • 充分了解拉皮手術的有關常識。
  • 術前術後7天,請暫停服用阿斯匹靈/其他類似藥物、銀杏類/增加血液循環、維他命E之保健食品,避免增加出血的問題。
  • 多吃蔬果,增加纖維素與維他命C的攝取,增加傷口癒合力。
  • 於手術前禁食8小時。
內視鏡中臉五爪拉皮術後注意事項
  • 定時服藥:口服藥為三餐飯後(消炎+止痛+胃藥),持續一週。
  • 睡前不要喝太多水,睡覺時可將枕頭墊高避免過於腫脹。
  • 飲食上請避免辛辣或刺激性的食物,禁止喝酒(麻油雞、藥酒皆不可)吸菸及食用中藥的補品,降低傷口發炎、水腫的機會,或是影響傷口癒合。
  • 洗臉:先以擦拭方式進行;洗頭:最好拆完線3天過後再洗,只用清水不使用洗髮精,以免刺激傷口,術後第2週若傷口穩定,可開始使用洗髮精洗頭,請以指腹揉洗勿抓洗。
  • 術後可服用維他命B群促進神經恢復。
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