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麻醉後常見問題

麻醉後常見問題

作者:遲名珉醫師


​​​當全身麻醉時,麻醉藥物會在麻醉中對身體功能造成暫時性的影響,包括喪失知覺或是某些器官的功能被抑制,不過在手術完成後,麻醉醫師會停止全身麻醉藥物的供應,這些受影響的部分就會慢慢恢復,待患者恢復意識及肌肉力量後,便會移除病人氣管內管,並將其送入恢復室。

當接受全身麻醉者甦醒後,並不代表全身麻醉的藥物已完全代謝,其實當下體內仍然有微量麻醉藥物殘留,所以患者常會有嗜睡、疲倦及全身無力的症狀,因此,麻醉結束並不代表麻醉藥已經完全消失,而是代表身體已恢復到一定的程度,意識清醒且不需要倚賴機器維生。

麻醉剛結束時,需在恢復室觀察至少1-2小時,確定患者恢復到一定成程度,可以自行活動、如廁或是無立即的危險後,才可以回家或是回病房,因個人體質差異,有些人可能在恢復室觀察較久的時間。而全身麻醉後最常見的臨床症狀是全身痠痛、頭暈、噁心、嘔吐、聲音沙啞、傷口疼痛等等。

麻醉後常見症狀

一、噁心、嘔吐:是最常見的術後併發症,通常和麻醉藥物、手術方式及部位、身體狀況有關,以下為較容易出現此症狀的患者;全身麻醉使用吸入性麻醉藥、年輕女性、容易暈車或曾經有過麻醉後噁心嘔吐的經驗、長時間手術,若有此症狀,可深呼吸降低噁心、嘔吐感,並將頭轉向側邊,以防嘔吐物嗆到氣管,若症狀嚴重者,可依醫囑給予止暈、止吐藥。

二、喉嚨痛、聲音沙啞:全身麻醉時插管可能會造成咽喉及氣管部份的傷害,導致聲音沙啞或喉嚨痛,此症狀可能會持續1~2 週,建議多喝水或使用口腔噴霧緩解疼痛不適感。

三、恢復期感覺異常:此為麻醉恢復過程的短暫症狀,待藥物代謝後即可恢復正常知覺。

四、傷口疼痛:在接受完手術,麻醉退去、意識清醒後,會感到傷口的疼痛不適,此時需評估疼痛情形,適時給予止痛藥,減輕疼痛目的在於降低傷口造成的不適感、促使提早活動、下床,並進一步降低術後併發症。

五、發冷、發抖:在麻醉的情況下,因為手術室低溫環境、手術時間的長短以致於人體體溫下降,導致麻醉退去後發冷、發抖,醫護人員需給予溫毯或烤燈保暖。

六、手術後肌肉酸痛:通常是麻醉期間,使用了一些肌肉鬆弛劑,或手術中的體位造成此問題。不過這些情況通常在手術後 2-3 天便會消失。

  額外補充,常有人問,全身麻醉後是否會令人健忘或減低智力?事實上,如果麻醉過程順利,完全不會影響記憶力和智力,最可能引致健忘或智力減低的原因,是在手術期間出現血壓過低、嚴重出血、短暫性氧氣含量不足的情況,但這些都不常見。

 

 

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