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正顎手術保險會理賠嗎?你得要知道的權益!

正顎手術 保險

正顎手術保險會理賠嗎?你得要知道的權益!

正顎手術是一項費用頗高的醫療支出,如果你有這樣的困擾,想必也很好奇正顎手術究竟保險及健保有沒有辦法負擔呢?以下就來為您解答,可別錯失該有的權益唷!

 

 

正顎手術是否在全民健康保險的支付範圍內呢?

若您是為了改善咬合位置或是外觀而前來作正顎手術,以目前全民健保的相關法令規定而言,正顎手術不在全民健康保險的涵蓋範圍內,所以手術的費用全數由患者自行負擔

 

但若您是因為車禍等外傷造成上下顎骨的骨折或易位,或是先天性顱顏疾病,例如唇顎裂、咬合異常需要動正顎手術來修復或重建,那麼依據健保局規定,可以專案申請,健保會幫您分擔部份的治療費用

 

 

民間人壽保險的部分是可以申請的嗎?

一般保險公司會認為「正顎手術」是屬於美容手術,但是關於正顎手術,健保不給付,個人保險/公司團險理不理賠呢?

 

有!但是必須是因為咬合不良之原因醫師建議必須施行正顎手術

保險條文中大多有一個除外條款「美容、整形手術不給付,但若為重建其基本功能的必要整形不在此限

咬合不正的分類可分三類
第一類:牙齒排列不整齊或顏面有歪。
第二類
:下顎牙齒內縮,例如暴牙。
第三類
:下顎牙齒比上頷牙齒外突,例如戽斗。

如果是第一型,不會影響發音、咀嚼功能,並非必要的手術,應屬美容整形手術,第二型及第三型會影響咀嚼功能,有手術之必要性,為重建基本功能之手術,那就會理賠,但還是要看您的投保內容是什麼才能知道其理賠金額。

但若是先天性疾病,投保前就被診斷有咬合不正的狀況,保險是不予理賠已成事實的部分唷!

 

 

自行投保民間的醫療險,我該如何請領保險費呢?

患者朋友若有自行投保一般民營醫療保險,在手術之後回顱顏外科門診時,主治醫師會依據事實上的醫療行為,為您開立診斷證明。再請您依據此診斷證明,向您的保險經理人申請保費。但是否能確切領取到保費,則要看您的投保內容以及與您的業務人員溝通,這就不是醫師所能決定的。

 

 

正顎手術的重要性及需求!

正在接受正顎手術的患者其實大多都存在著咬合異常的問題,有可能是發音問難、咀嚼功能或是睡眠呼吸中止症...等,通常無法單靠牙齒矯正來改善,所以正顎手術自然就成為解決咬合問題的必要性手術,當然這樣也同時可以得到外觀顯著改變的成果。

若是您有這樣的困擾,建議您尋求專業醫師的建議,選擇值得信賴的醫療團隊,事前的諮詢及準備也是非常重要的,才不會花了一大筆錢卻得不要想要的成效唷。這是一段艱辛的旅程,需要堅持及毅力才能完成,希望大家都能有健康及漂亮的臉蛋,自信的正臉迎人!


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實際療程效果因人而異,本資訊無法代替醫師問診,療程效果與風險均以醫師診斷為主。文案中照片僅作為輔助醫師治療說明或衛教資料之輔助圖片,並經當事人簽署授權書同意曝光。
醫療風險:侵入式手術造成開放式傷口,術後有傷口照護不當或其他因素所造成之傷口感染風險。更多醫療風險會於與醫師溝通諮詢時,由醫師評估個人情況後告知。
禁忌症:心臟病史、高血壓、重度糖尿病、懷孕、治療期間有懷孕計畫、肝腎功能受損、免疫系統異常等,或經醫師判斷不適合療程者。
副作用:術後可能會有短期瘀傷、腫脹或發紅現象,請避免曝露在大量陽光或高熱下。更多副作用會於與醫師溝通諮詢時,由醫師評估個人情況後告知。

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