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頂漿汗腺是什麼?跟狐臭有關嗎?

什麼是頂漿腺?

人體的汗腺有兩種,一種是外分泌腺,又名小汗腺,分佈於全身,分泌汗水以排除體熱,與體溫調節有關。
另一種是頂漿腺,又名大汗腺,位於皮膚真皮層的底部,開口於體毛根部,它分泌的汗水中含醣類、蛋白質、丙酮酸等,較油膩乳狀,易被細菌分解形成難聞氣味,主要分佈於腋下、陰部、肛門、乳頭和肚臍等周圍,分泌黏稠乳黃色的液體,與體溫調節無關。流汗較多者、或青春期受賀爾蒙及情緒影響,頂漿腺分泌更旺盛,汗臭氣味更難聞。當頂漿腺的分泌液被腋窩皮膚表面的細菌分解後,會產生一股惡臭的味道,即所謂的「狐臭」。

法喬醫美診所唐文瑞醫師狐臭治療

有狐臭困擾怎麼辦?

狐臭主要因為腋下的頂漿汗腺造成,多數在青春期開始產生,主要是因受到性賀爾蒙的影響。狐臭大多有遺傳的傾向,根據調查統計,發現父母親都罹患狐臭其子女有狐臭的機會高達7至8成;若只一方有狐臭,則其子女有狐臭的機率約達一半左右。

一旦狐臭嚴重影響生活、社交,有些患者就可能考慮動手術治療。狐臭手術治療目的在於去除腋下頂漿汗腺,可以減少八至九成的汗腺及臭味,也可以減少腋毛,但無法達到除毛效果,治療的目標在減輕而非完全去除狐臭。

狐臭治療方式有哪些?

狐臭手術大約分成三大類,第一種是傳統頂漿腺刮除手術,第二種是旋轉刀手術,第三種是用抽脂、溶脂方式去除頂漿腺。手術也可能產生疤痕、手術併發症等風險,接受手術後,若頂漿腺沒清乾淨,少數人會再度復發。

  1. 傳統切除:狐臭的傳統外科手術,將腋下開4~5公分切口,切除部份腋毛區全層皮膚,可以去除九成以上頂漿汗腺,術後傷口較大,疤痕長,照顧比較麻煩且較疼痛,易留下明顯的傷口疤痕。
  2. 內視鏡旋轉刀刮除法:使用內視鏡旋轉刀刮除腋下頂漿汗腺,將傷口縮小到1~1.5公分左右,除臭不留明顯疤痕。也減少皮膚壞死的併發症且疼痛較傳統刀法少。是目前較常使用的開刀方法。
  3. 抽脂、雷射溶脂方式:去除頂漿腺常面臨兩難,能量太小效果不佳,能量太大又會傷害肌膚,像雷射溶脂熱能太強,很可能造成燙傷,因此醫師的技術要特別精準。
  4. 施打肉毒桿菌素:效用只能暫時維持半年,故建議可於春夏季之前施打,待秋季涼爽,狐臭問題也就沒那麼困擾。
狐臭治療術後注意事項

每種治療方式,各有特點。傳統頂漿腺刮除手術雖然傷口比較大,復原時間較長,不過頂漿腺刮除得最乾淨,手術改善效果最大,不易復發。旋轉刀手術傷口比較小,復原時間較短,但要小心血腫、傷口出血等風險,患者術後多要靠壓迫止血,因此手術後患者暫時不能將手舉高、用力。多數患者都需要在腋下放引流管約兩天時間,將手術部位的血水排出來。

  1. 術後 3 天採擦澡之後可淋浴,傷口保持乾燥,以生理食鹽水輕輕清洗傷口後塗抹藥膏。傷口宜每日換藥照護至少一次,約10-14天左右可拆線。拆線後的疤痕照顧非常重要,拆線後需要持續按摩,減少疤痕及緊痛感,約 3 ~ 6 個月。
  2. 術後1-2週內有局部瘀青現象,約2-4週會慢慢消退。若有嚴重之局部發紅腫脹疼痛,請盡速返診由醫師為您評估。
  3. 避免抽菸、喝酒、刺激性食物會影響傷口癒合。
  4. 傷口使用彈性紗繃壓迫手術部位防止腫脹瘀血情形,使手術後皮膚得以黏合復原,彈性紗布請勿拿掉,若是太緊覺得手麻不適,可請家人協助鬆開休息後再重新綁上。
  5. 術後1-2週內,術後肩部要限制活動:雙手勿抬高超過肩膀、勿提重物、勿拉公車環、從床上坐起時勿用力支撐身體,以減少血腫或出血。手肘以下活動如吃飯、洗臉、寫字均不受限。
  6. 需穿前扣式衣物,手臂保持微彎姿勢,防止腋下過度夾緊,磨擦傷口破皮。
  7. 正常的作息:術後,要有充分的休息。術後 4 週內避免劇烈運動勿提重物或是激烈運動,減少出血的產生。
  8. 依循醫師建議之時間返診追蹤。

 

 
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醫療風險:侵入式手術造成開放式傷口,術後有傷口照護不當或其他因素所造成之傷口感染風險。更多醫療風險會於與醫師溝通諮詢時,由醫師評估個人情況後告知。
禁忌症:心臟病史、高血壓、重度糖尿病、懷孕、治療期間有懷孕計畫、肝腎功能受損、免疫系統異常等,或經醫師判斷不適合療程者。
副作用:術後可能會有短期瘀傷、腫脹或發紅現象,請避免曝露在大量陽光或高熱下。更多副作用會於與醫師溝通諮詢時,由醫師評估個人情況後告知。

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